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常用靜脈泵入藥物方法匯總

2016-04-06  云端之盤



一、神經科          

1.地西泮(10mg/2ml):100-120mg/20-24ml 泵入 1-2ml/h(5-10mg/h)

2.咪達唑侖(10mg/2ml)泵入(0.05-0.4mg/kg·h)

(1)咪達唑侖(0.2mg/Kg)8-10mg iv

(2)NS24ml+咪達唑侖30mg=1mg/ml(50Kg:2.5ml-20ml/h)

(3)NS32ml+咪達唑侖40mg=1mg/ml

(4)NS36ml+咪達唑侖20mg=0.5mg/ml

(5)NS48ml+咪達唑侖60mg=1mg/ml

3.丙戊酸鈉(10mg/kg)(1-2mg/kg/h)

(1)NS20ml+400mg靜推大于5分鐘

(2)丙戊酸鈉0.4+ NS40ml泵入4-8ml/h

(3)丙戊酸鈉0.8+NS40ml泵入2-4ml/h

4.丙泊酚20ml(20ml:0.2g) 泵入5ml/h 據神志(鎮靜)狀態調速

5.納絡酮(2mg/2ml)

(1)NS32ml +納絡酮16mg泵入2-4ml/h

(2)NS40ml +納絡酮8mg泵入2-4ml/h

6.尼莫地平(尼莫同,10mg/50ml)

(1)尼莫同10mg/50ml 起始2小時1mg/h (>70kg)可耐受者2小時后 2mg/h

(2)尼莫同10mg/50ml 起始2小時0.5mg/h(<50kg)可耐受者2小時后>

(3)尼莫同10mg/50ml泵入2.5-5ml/h(避光)據血壓調速,漸增至全量2mg/h(10ml/h)

7.鹽酸右美托咪啶(200μg/2ml)(心動過緩時慎用)

(1)NS23ml+右美托咪啶200μg=8μg/ml(20μg /2.5ml/h,泵入,據鎮靜情況調速)

(2)NS46ml+右美托咪啶400μg=8μg/ml(24μg /3.0ml/h,泵入,據鎮靜情況調速)

二、心血管科         

1.5%GS20ml+西地蘭0.4mg泵入 60ml/h(20min,要求:血鉀在4.0mmol/L以上)

2.米力農注射液(5mg/5ml)

(1)NS20ml米力農注射液(30mg= 1mg/ml)

(2)負荷量25-75μg/Kg,5-10min緩慢靜注;以后每分鐘0.25-1.0μg/Kg 維持(15-60μg/ kg·h)2.2ml/h微量泵泵入

3.硝酸甘油(5mg/ml)(目前已不建議用于腦出血患者高血壓的急癥處理)

(1)硝酸甘油(體重kg)×0.3+NS至50ml泵入1ml/h(1-5μg/kg·min) 最大劑量10μg/(kg·min)
(2)硝酸甘油50mg+NS40ml 泵入0.6ml/h (10μg/min),0.3-0.6ml/次(據血壓調速)

(3)硝酸甘油30mg+NS24ml 泵入1.2ml/h (10μg/min),0.3-0.6ml/次(據血壓調速)

4.硝普鈉(10mg/支粉劑)(目前已不建議用于腦出血患者高血壓的急癥處理)

(1)硝普鈉(體重kg)×3 +NS至50ml泵入1ml/h,0.5-8μg/(kg·min)
(2)硝普鈉50mg+NS50ml泵入 0.6ml/h,據血壓調速,0.3ml/次

5.地爾硫卓(合貝爽10mg/支,50mg/支)(可用于腦出血高血壓急癥處理)

(1)5-15μg/kg·min=0.3mg-0.9mg/ kg·h,初次為10mg(通常對成人1次約1分鐘內緩慢靜注鹽酸地爾硫卓10mg)

(2)NS50ml+地爾硫卓50mg=1mg/ml(18ml/h)

(3)NS50ml+地爾硫卓100mg=2mg/ml(9ml/h)

6.烏拉地爾(亞寧定,25mg/5ml/支)(可用于腦出血高血壓急癥處理)

(1)推薦6-24mg/h,使用不超過7天(推薦初始速度2mg/min,維持速度為9mg/h)

(2)NS30ml+烏拉地爾100 mg 3ml/h(100μg/min)

(3)NS10ml+烏拉地爾200 mg 1.5ml/h(100μg/min)

(4)烏拉地爾250mg/50ml 1.2 ml/h(100μg/min)(從1.2ml/h(100μg/min)開始,可逐漸加量到4.8ml/h 400μg/min)

7.多巴胺(20mg/2ml)

(1)多巴胺(體重Kg×3)mg加NS至50ml泵入 4ml/h(5-20μg/kg·min)據血壓調速

(2)多巴胺200mg + NS30ml  泵入4ml/h (5μg/kg·min) 據血壓調速

(3)多巴胺180mg + NS32ml  泵入5ml/h (5μg/kg·min) 據血壓調速

8.去甲腎上腺素(2mg/1ml)

(1)去甲腎上腺素(體重Kg×0.3)mg加NS至50ml 泵入 5ml/h(0.1μg/kg·min)

(2)去甲腎上腺素18mg + NS41mL 5ml/h (0.5μg/kg·min)

(3)去甲腎上腺素12mg + NS44mL 6ml/h

9.腎上腺素(體重kg)×0.03 NS至50ml泵入1ml/h.  0.01-0.2μg/(kg·min)

10.異丙腎上腺素(1mg/2ml)3mg+NS44ml 泵入,1ml/h

11.多巴酚丁胺(20mg/2ml)

(1)多巴酚丁胺(體重Kg×3)mg加NS至50ml泵入 4ml/h(5-20μg/kg·min)據血壓、心率調速

(2)NS30ml+多巴酚丁胺200mg泵入 4ml/h(5μg/kg/min)

(3)NS32ml多巴酚丁胺180mg  泵入4ml/h

12.鹽酸烏拉地爾注射液(25mg/5ml)50ml 泵入 1.2ml/h 漸加量至4.8ml/h據血壓調速

13.酚妥拉明(10mg/2ml)50mg+40ml/iv 泵入 2ml/h(2mg/h)

14.利多卡因首劑(0.1/5ml) 50mg iv 無效 100mg /5-10min,1000mg 泵入,3-9ml/h(1-3mg/min)

15.胺碘酮(150mg/3ml)(24h總量<><>

(1)胺碘酮 首劑150mg +5%GS20ml iv 10min內推完;600mg+5%GS 38mliv泵入,5ml/h(1mg/min)6h,后改為2.5ml/h(0.5mg/min)持續泵入

(2)胺碘酮 首劑150mg iv 10min內推完,300mg+5%GS 44ml泵入5-10ml/h

16.艾司洛爾(100mg/10ml):0.5mg/Kg 入壺;500mg泵入,18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg)

17.硝酸異山梨酯注射液(10mg/10ml)50ml 泵入5ml/h(5mg/h)(1-2 ml/h開始,最大8-10ml/h)

18.呋塞米/托拉塞米(據尿量調速)

(1) NS32ml+呋塞米注射液 40mg 4-8ml/小時靜脈泵入

(2) NS36ml+呋塞米注射液 80mg 2-4ml/小時靜脈泵入

三、消化內科  

1.生長抑素(14肽)(3mg/2ml、250μg/支)

(1)生長抑素 首劑予250μg入壺,3mg+NS48ml泵入,4.2-8.4ml/h(250μg/h)

(2)生長抑素3mg+ NS28mL,先快速iv 0.25mg(2.5ml)/3~5min,余泵入0.25mg(2.5ml)/h(3.5μg/kg·h)

(3)生長抑素3mg+NS48ml泵入4.2-8.4ml/h

2.奧曲肽(8肽)(0.1mg/1ml)

(1)初始量0.1mg iv(>5min)再維持0.0250.05mg/h(首劑0.1mg iv入壺)

(2) NS45ml+奧曲肽 0.5mg 持續微量泵靜脈泵入 2.5ml/小時

3. NS40ml+埃索美拉唑40mg  靜脈泵入  8ml/小時

四、其他  

1.嗎啡(10mg/1ml)

(1)嗎啡50mg+NS40ml泵入 1-2ml/h(1-2mg/h)

(2)嗎啡10mg +NS9ml 泵入 1-2ml/h(1-2mg/h)

2.杜冷丁(50mg/ml/支)(低溫治療)

(1)負荷量:1mg/Kg,50mg iv

(2)維持量:25-45mg/h

(3)NS45ml+杜冷丁5 ml/250mg,5-9ml/h泵入

3.羅庫溴銨(50mg/5ml/支)

(1)負荷量:0.6mg/Kg,30mg iv

(2)維持量:0.3-0.6mg/Kg·h

(3)NS25ml+羅庫溴銨25 ml/250mg,6ml/h泵入

(4)50Kg:15-30mg/h,3-6ml/h

4.維庫溴銨(2mg,4mg,10mg/支) 

(1)負荷量:

①氣管插管時用量0.08~0.12mg/kg,3分鐘內達插管狀態

②肌肉松弛維持在神經安定鎮痛麻醉時為0.05mg/kg

(2)維持量:0.02-0.03mg/ Kg·h

5.阿曲庫銨(25mg/2.5ml/支;50mg/5ml/支)

(1)負荷量:0.3-0.6mg/kg (標準速度9-10ug/kg/min) iv

(2)維持量:5-10ug/kg/min維持

6.芬太尼

(1)負荷量:4-20u/kg

(2)維持量:2-10u/ Kg·h

7.10%氯化鉀20ml+NS20ml泵入20ml/h

8.3%氯化鈉(20-40ml/h靜脈泵入)

(1)NS 77ml+10%氯化鈉 23ml

(2)NS 154ml+10%氯化鈉 46ml 

(3)NS 231ml+10%氯化鈉 69ml

(4)NS 100ml+10%氯化鈉 30ml

(5)NS 200ml+10%氯化鈉 60ml

(6)NS 330ml+10%氯化鈉 100ml

9.低鎂血癥: NS30ml+硫酸鎂注射液20ml靜脈泵入3-5ml/小時

10.胰島素(根據血糖調速,0.1U/kg·h)

(1)NS19.5ml+胰島素20U=1U/ml

(2)NS39ml+胰島素40U=1U/ml

(3)NS38ml+胰島素80U=2U/ml

11.肝素(100mg/12500U/2ml):12500U+NS48ml 泵入,2ml/h(500U/h),根據APTT調整

12.垂體后葉素(5U/1ml):首劑予5-10U入壺

(1)對于消化道出血:300U 泵入,2-4ml/h(0.2-0.4U/min)

(2)對于咯血:300U泵入1-2ml/h(0.1-0.2U/min)

13.氨茶堿(0.25g/10ml)(24h總量不超過1g)

(1)氨茶堿0.5+NS30ml 泵入10ml/h

(2)氨茶堿0.25+NS40ml泵入10ml/h

(注:本資料依據臨床經驗、書籍及網絡編輯整理,請根據具體情況,核實后使用)




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