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刺絡放血治療內科疾病之咳嗽

2015-05-14  沉默7325

咳嗽

咳嗽是因外感六淫或臟腑功能失調,影響于肺所致的有聲有痰之癥。咳指肺氣上逆作聲,即無痰而有聲;嗽指咳吐痰液,即無聲而有痰;有聲有痰為咳嗽。本證有暴咳和久咳之分,暴咳多為新起,為外感、病程短暫者;久咳為咳嗽日久,屬內傷或反復發作者。西醫學的上呼吸道感染、氣管支氣管炎、支氣管擴張、肺炎引起的以咳嗽為主癥者,可參考本節治療。

病因病機

咳嗽的病因有外感、內傷兩大類。外感咳嗽為六淫外邪犯肺,內傷咳嗽為臟腑功能失調,二者均可累及肺腑受病,主要病機是肺氣不清、失于宣肅。

1.外邪襲肺 是因外感六淫之邪,從口鼻或皮毛而入,傷及肺系,肺失肅降,氣機上逆,引起咳嗽。風為六淫之首,其他外邪多隨風邪侵襲人體,所以外感咳嗽常以風為先導,或夾寒,或夾熱,或夾燥,其中尤以風邪夾寒者居多。

2.臟腑功能失調 多因肝脾肺等臟腑功能失調,引起肺氣不清,失于宣肅,迫氣上逆而作咳。

無論外感或內傷所致的咳嗽,均可累及肺臟,使其受病,肺失清肅,肺氣上逆,發生咳嗽,故《景岳全書··················.咳嗽》說:“咳癥雖多,無非肺病。”外感咳嗽與內傷咳嗽還可相互影響為病。

臨床表現

本病臨床均以咳嗽為主癥。兼表證者,多為外感;無表證者,多為內傷;痰多清稀色白為寒;干咳無痰為燥熱或陰虛。無論各種咳嗽皆易發生互相轉化,急性由于遷延失治可轉化為慢性;慢性復受誘因所致又可急性發作。通常一年中持續咳嗽3個月以上,且反復發作者,多為慢性咳嗽。

治療

三棱針法或三棱針、梅花針刺絡拔罐法。

1.方法一

穴位:①太沖 少商 豐隆 ②大椎 肺俞 膻中

操作:將上述腧穴消毒,①組用三棱針點刺出血,擠出血液;②組用梅花針叩刺或用三棱針點刺后,拔罐出血。每日1次,中病即止。

建議出血量:用三棱針點刺者,每穴每次出血5~6滴;②組加拔罐者,每穴每次出血2~5ml

2.方法二

穴位:大椎 尺澤 魚際 經渠(后3穴均取兩側)

操作:將上述腧穴消毒,用三棱針在所選穴位或穴位附近點刺,或用梅花針叩刺。每日一次,中病即止。

建議出血量:用三棱針點刺者,每穴每次出血5~6滴;用梅花針叩刺者,以皮膚潮紅或微出血為度。

3.方法三

穴位:①大椎 肺俞 尺澤 ②膏盲 定喘 豐隆

操作:用刺絡加拔罐法。將上述腧穴消毒,每周取1組穴,交替使用。先用三棱針在所選穴位點刺,見微出血,再拔火罐,留罐10~15分鐘。每日一次,5次為1療程。

建議出血量:每穴每次2~5ml

4.方法四

穴位:耳背靜脈1

操作:用點刺放血法。將上述部位消毒,用三棱針在所選部位點刺,放血如珠。隔日1次,中病即止。

建議出血量:每次3~5ml

5.方法五

穴位:魚際 足內側及足背絡脈青紫處

操作:將穴位及相應部位消毒,用三棱針點刺放血如珠。每日1次,中病即止。

建議出血量:每次每處2~5ml

6.方法六

穴位:大椎 尺澤 豐隆 魚際

操作:將上述腧穴消毒,用三棱針在所選穴位或穴位附近脈絡點刺放血數滴,針后并在大椎穴拔火罐(閃火法)。每日1次,中病即止。

建議出血量:大椎穴處拔罐每次出血2~5ml;其余穴位三棱針點刺出血每處每次5~6滴。

按語

1.治療期間,應積極預防感冒。

2.戒煙限酒。

3.避免接觸煙霧粉塵等有害刺激物。

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